 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Kuulon kuntoutus kuulokojeella
ICD-tautiluokitus
H90 Hypacusis conductiva et sensorineuralis (johtumistyyppinen ja sensorineuraalinen huonokuuloisuus)
H91.1 Presbyacusis (ikähuonokuuloisuus, vanhuuden huonokuuloisuus)
Perusterveydenhuolto / Kiireettömässä lähetteessä edellytettävät tiedot
- Potilaalla on elämää häiritsevä kuulovika ja motivaatio käyttää kuulokojetta
- Kuulovika, joka vaikeuttaa opiskelua tai työssä selviämistä
- Kuulovika, joka häiritsee potilaan kuulon- ja puheenvaraista kommunikaatiota jokapäiväisessä elämässä
- Lapsella epäillään kuulovikaa, mikä voi haitata puheen ja kielen tai vuorovaikutustaitojen kehittymistä
Erikoissairaanhoito
Kuulokojeen myöntäminen edellyttää kuulokojekuntoutukseen perehtyneen erikoislääkärin arviota tilanteesta (audiologi, korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri tai foniatri).
Tavoitteena on molempien korvien eli binauraalikuulon saavuttaminen.
Kuntoutuksen perusteena on
- Mahdollisimman hälyttömissä olosuhteissa (äänieriö) tutkittu äänesaudiometria, jossa on määritetty paremman korvan puhealueen (0.5, 1, 2, 4 kHz) kuulokynnysten keskiarvo (dB HL). Erityistilanteissa käytetään vastaavia tietoja huonommasta korvasta. Ohjeellisina raja-arvoina voidaan pitää
1. työn, opiskelun tai näihin rinnastettavien tehtävien vuoksi kuulokojetta tarvitsevat vähintään 30 dB
2. muusta syystä kuulokojetta tarvitsevat vähintään 30-40 dB
3. lapsilla kielen kehityksen ja oppimisen vuoksi kuulokojetta tarvitsevat vähintään 20 dB
- Pienillä lapsilla käytettävissä olevilla menetelmillä varmistettu kuulovika (äänikenttä, OAE, aivorunkovasteet).
- Kuulovika, joka ei ole leikkaushoidolla korjattavissa tai leikkaushoitoon ei haluta ryhtyä.
Käypä hoito -suositus: Ei
Työryhmä
Heikki Löppönen OYS, Mirja Luotonen OYS, Jukka Luotonen OYS