Nimi:

Ammattinimike:

Osoite/toimipaikka:

Sähköpostiosoite:

Osallistuminen luennoille:

to 7.4.2011

pe 8.4.2011

molempina päivinä

Mahdollinen erityisruokavalio:

Osallistun illalliselle:

kyllä

ei

Olen SAY:n jäsen

En ole jäsen

Olen perustutkinto opiskelija

Tarvitsen osallistumismaksusta erillisen laskun

Jos tarvitset laskun, ilmoita henkilö/taho, jolle se osoitetaan sekä laskutusosoite.