Nimi:

Ammattinimike:

Osoite/toimipaikka:

Sähköpostiosoite:

Osallistuminen luennoille:

ma 14 .11.2011

ti 15.11.2011

molempina päivinä

Mahdollinen erityisruokavalio:

Olen SAY:n jäsen

En ole jäsen

Olen perustutkinto opiskelija

Tarvitsen osallistumismaksusta erillisen laskun

Jos tarvitset laskun, ilmoita henkilö/taho, jolle se osoitetaan sekä laskutusosoite.